Aby zgłosić uczestnictwo w Forum można pobrać kartę zgłoszenia udziału, wypełnić ją i odesłać na adres Organizatora lub wypełnić i wysłać poniższy formularz. Wysłanie zgłoszenia na Forum jest równoznaczne z akceptacją kosztów udziału w VIII Samorządowym Forum Kapitału i Finansów.

Opłata dla pierwszego uczestnika wynosi 580 zł + 22% VAT*
Opłata dla kolejnego uczestnika wynosi 450 zł + 22% VAT*
Opłata dla przedstawicieli biznesu wynosi 980 zł + 22 % VAT*
*Cena obejmuje udział, materiały konferencyjne, przerwy kawowe, obiady, udział w Gali. Hotel jest płatny oddzielnie.

Prenumeratorom Pisma Samorządu Terytorialnego WSPÓLNOTY przysługuje RABAT:
5 % - dla samorządów, które prenumerują min 5 egz.,
10 % - dla samorządów, które prenumerują min 10 egz.,
15 % - dla samorządów, które prenumerują min 15 egz.

* pola wymagane

Urząd/Firma*

Ulica*

Kod pocztowy*

Miasto*

Numer telefonu*

Numer fax

NIP*

Imię i nazwisko*

Stanowisko*

Tel. kontaktowy*

Tel. kom.

E-mail*

Potwierdzam, że opłata za uczestnictwo w Forum (jednej, dwóch, więcej osób)
została/zostanie przelana na konto Municipium SA w Banku BPH SA O/W-wa nr rachunku:
64 1060 0076 0000 3280 0000 2870.

Oświadczam, że jesteśmy płatnikiem VAT i upoważniamy Municipium SA do wystawienia faktury VAT bez naszego podpisu.

Wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych w bazie Municipium SA i ich wykorzystanie
       w celach marketingowych. Zastrzegam sobie możliwość wglądu do własnych danych oraz
       prawo ich aktualizacji (zgodnie z ustawą z 21. 08. 1997 r. o ochronie danych osobowych
       (DzU z 2002 r. nr 101, poz. 926 ze zm.).

Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Municipium SA informacji handlowych drogą
       elektroniczną (zgodnie z ustawą 18. 07. 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną
       (DzU nr 144, poz. 1204).

Ze względu na ograniczoną liczbę miejsc liczy się kolejność zgłoszeń.
UWAGA! Nie zwracamy wpłat w przypadku niezgłoszenia nieobecności do 11.10.2010 r.

Dodatkowe informacje można uzyskać pod numerami telefonów: (22) 242 80 56, 242 80 24.